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Adherencia_medicacion

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418633004 | cumplimiento con la medicación (entidad observable) | Proceso por el cual los pacientes toman su medicación tal y como ha sido prescrita. Consta de tres fases diferenciadas: iniciación, implementación y discontinuación [1]. La no adherencia del paciente a la medicación puede encontrarse en situaciones (o combinación de ellas) como: no comenzar o retrasar el inicio del tratamiento prescrito, implementación del régimen por debajo de lo ideal o discontinuación precoz del tratamiento. Se distingue entre no adherencia primaria y secundaria: -La no adherencia primaria se produce cuando los proveedores prescriben la medicación al paciente pero el medicamento nunca se obtiene, estando en posición de poder obtenerlo (ya que tienen la receta médica) tanto como por primera vez como en caso de renovación de la receta [1]. -La no adherencia secundaria se produce cuando la medicación no está siendo administrada en el paciente como es debido, estando en posesión del fármaco en cuestión. Por ejemplo, se produce cuando se toma una dosis incorrecta o a horas incorrectas, cuando se olvida tomar una o varias dosis, cuando se aumenta la frecuencia de la dosis y cuando se suspende el tratamiento demasiado pronto, bien dejando de tomarlo antes de la fecha recomendada por el médico o no obteniendo una nueva prescripción [2]. Existe otra clasificación de la falta de adherencia desde el punto de vista del paciente que puede ser intencionada o no intencionada: - Intencionada: El paciente decide no tomarse el tratamiento por diferentes miotivos. Por ejemplo los efectos adversos, la percepción deficiente de los beneficios para la salud o la confusión por la complegidad del régimen entre otros. - No intencionada: El paciente quiere tomar el tratamiento pero al final no lo toma. Por ejemplo por complejidades de la vida diaria o bien por olvidos. [3] En relación a la presentación de informes sobre la adehsión a los medicamentos existe una guía llamada EMERGE creada por ala ESPACOMP (Sociedad Europea para la Adhesión, cumplimiento y la persistencia del paciente) [4] Las consecuencias de una mala adherencia a la medicación son, entre otras - Que el tratamiento sea ineficaz. - Aumento de la morbilidad y mortalidad de los pacientes. - Aumento de los costes sanitarios [5] [1] Vrijens, B., De Geest, S., Hughes, D. A., Przemyslaw, K., Demonceau, J., Ruppar, T., … Urquhart, J. (2012). A new taxonomy for describing and defining adherence to medications. British Journal of Clinical Pharmacology, 73(5), 691–705. https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2012.04167.x [2] Martínez Mir, F., & Palop Larrea, V. (2004). Adherencia al tratamiento en el paciente anciano. Información Terapéutica Del Sistema Nacional de Salud, 28(5), 113–120. https://doi.org/10.4321/S2254-28842012000400010 [3] Davies, M. J., Kotadia, A., Mughal, H., Hannan, A., & Alqarni, H. (2015). The attitudes of pharmacists, students and the general public on mHealth applications for medication adherence. Pharmacy practice, 13(4). [4] Grounded, A. R. G. E. (2018). ESPACOMP Medication Adherence Reporting Guideline (EMERGE). Ann Intern Med, 169, 30-35. [5] Ahmed, R., & Aslani, P. (2014). What is patient adherence? A terminology overview. International journal of clinical pharmacy, 36(1), 4-7. Definición de la Real Academia Nacional de Medicina: Nivel de coincidencia entre la conducta del paciente y la prescripción. Supone una voluntad activa por parte del paciente así como la aceptación del tratamiento prescrito. Representa el paso previo para alcanzar un buen cumplimiento.

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http://www.semanticweb.org/parracarlosl27f/ontologies/2019/4/untitled-ontology-64#Adherencia_medicacion

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418633004 | cumplimiento con la medicación (entidad observable) |

Proceso por el cual los pacientes toman su medicación tal y como ha sido prescrita. Consta de tres fases diferenciadas: iniciación, implementación y discontinuación [1]. La no adherencia del paciente a la medicación puede encontrarse en situaciones (o combinación de ellas) como: no comenzar o retrasar el inicio del tratamiento prescrito, implementación del régimen por debajo de lo ideal o discontinuación precoz del tratamiento. Se distingue entre no adherencia primaria y secundaria: -La no adherencia primaria se produce cuando los proveedores prescriben la medicación al paciente pero el medicamento nunca se obtiene, estando en posición de poder obtenerlo (ya que tienen la receta médica) tanto como por primera vez como en caso de renovación de la receta [1]. -La no adherencia secundaria se produce cuando la medicación no está siendo administrada en el paciente como es debido, estando en posesión del fármaco en cuestión. Por ejemplo, se produce cuando se toma una dosis incorrecta o a horas incorrectas, cuando se olvida tomar una o varias dosis, cuando se aumenta la frecuencia de la dosis y cuando se suspende el tratamiento demasiado pronto, bien dejando de tomarlo antes de la fecha recomendada por el médico o no obteniendo una nueva prescripción [2]. Existe otra clasificación de la falta de adherencia desde el punto de vista del paciente que puede ser intencionada o no intencionada: - Intencionada: El paciente decide no tomarse el tratamiento por diferentes miotivos. Por ejemplo los efectos adversos, la percepción deficiente de los beneficios para la salud o la confusión por la complegidad del régimen entre otros. - No intencionada: El paciente quiere tomar el tratamiento pero al final no lo toma. Por ejemplo por complejidades de la vida diaria o bien por olvidos. [3] En relación a la presentación de informes sobre la adehsión a los medicamentos existe una guía llamada EMERGE creada por ala ESPACOMP (Sociedad Europea para la Adhesión, cumplimiento y la persistencia del paciente) [4] Las consecuencias de una mala adherencia a la medicación son, entre otras - Que el tratamiento sea ineficaz. - Aumento de la morbilidad y mortalidad de los pacientes. - Aumento de los costes sanitarios [5] [1] Vrijens, B., De Geest, S., Hughes, D. A., Przemyslaw, K., Demonceau, J., Ruppar, T., … Urquhart, J. (2012). A new taxonomy for describing and defining adherence to medications. British Journal of Clinical Pharmacology, 73(5), 691–705. https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2012.04167.x [2] Martínez Mir, F., & Palop Larrea, V. (2004). Adherencia al tratamiento en el paciente anciano. Información Terapéutica Del Sistema Nacional de Salud, 28(5), 113–120. https://doi.org/10.4321/S2254-28842012000400010 [3] Davies, M. J., Kotadia, A., Mughal, H., Hannan, A., & Alqarni, H. (2015). The attitudes of pharmacists, students and the general public on mHealth applications for medication adherence. Pharmacy practice, 13(4). [4] Grounded, A. R. G. E. (2018). ESPACOMP Medication Adherence Reporting Guideline (EMERGE). Ann Intern Med, 169, 30-35. [5] Ahmed, R., & Aslani, P. (2014). What is patient adherence? A terminology overview. International journal of clinical pharmacy, 36(1), 4-7.

Definición de la Real Academia Nacional de Medicina: Nivel de coincidencia entre la conducta del paciente y la prescripción. Supone una voluntad activa por parte del paciente así como la aceptación del tratamiento prescrito. Representa el paso previo para alcanzar un buen cumplimiento.

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